■腕のしびれを訴え来院（４０代女性　事務職　用賀在住）

【右手のしびれを訴え来院】
仕事でPCをよく使用するため、普段から肩こりは慢性的に感じていたが、夏休みの間にいつもより少し長めに睡眠を取った次の日の朝に寝違いを起こし、その２～３日後から右腕にしびれを感じるようになった。
現在は症状が酷くなると仕事にも支障をきたす。整形外科に行くとレントゲンを撮りヘルニアと診断され、薬を処方されたが症状に変化がないため来院された。

【初診時の症状】
・首の前面と胸の筋肉に過緊張が見られる
・首を後ろに倒す、左に傾けると右手のしびれ増悪
・胸の筋肉を伸ばすような姿勢を取らせると、数秒後からしびれが現れる
・右腕に痺れを感じているときは触感覚異常有り

【施術後の経過】
検査から右の胸郭出口症候群と判断。首の関節及び筋肉の調節と胸の筋肉の調節を行う。
治療後、しびれとともに肩こりも症状が６０％以上軽減。今回は筋肉の影響がとても大きいので、症状が戻りやすいと考え、２回目は２日後に来院して頂いた。
２回目にはやはり症状が６０％程に戻ってきていたが、以前のように酷くなることはなかったので、２回目からは刺激量を増やしていった。
３回目にはしびれを感じることはほとんどなくなっていた。その後は週に１回の治療からスタートし、６回目からはエクササイズを併用していることもあり、期間をあけても症状が現れなくなっていたので、３週間に期間を伸ばしている。
今後は再発防止を兼ねて１ヵ月に１回のメンテナンスに移行していく。

【担当カイロプラクターのコメント】
胸郭出口症候群の発生原因は過剰に緊張した筋肉の下を通過する神経及び血管が圧迫を受けることで腕への多彩な症状が現れます。
特に圧迫を受けやすい部位を総称し①斜角筋症候群②肋鎖症候群③小胸筋症候群があります。胸郭出口症候群は女性や細身の男性に比較的多い傾向があります。
１ヶ所だけの問題というよりも、２ヶ所以上が問題になっているケースが多いです。今回は①斜角筋症候群と③小胸筋症候群を合併していたようでした。
これをクラッシュシンドロームやマルチクラッシュシンドロームと呼び、今回の症状のように、神経の障害は、障害部位が多いほど、症状は悪化しやすく、安定も悪くなります。
今回も、治療後の安定が悪かったので、治療箇所を増やしたところ、症状が安定しました。